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24小时操作‧心脏较罕罹癌 打印 E-mail

24小时操作‧心脏较罕罹癌

(全文转载自:光明日報【良醫】版 ● 中西结合肿瘤专家孙苓献博士医生专访(三之三)/ 报道:黃秀儀/ 圖:杨初猛 2013.09.07)


24小时操作‧心脏较罕罹癌

(雪兰莪‧八打灵再也讯)临床上,肝、胃、肺、肾、大肠、乳房、骨头等器官组织均患癌,但很少听说心脏患癌,到底心脏会不会患癌?应用中西医整合治疗癌症的中医师孙苓献揭开答桉,即心脏也会患癌。但以西医病名分类,心脏罹患的是恶性肉瘤(Malignant sarcomas),而不是癌(Cancer)。所以,心脏也会罹患血管肉瘤(Angiosarcoma)或谓心脏肉瘤(Cardiac sarcoma),这是一种血管内皮细胞发生恶性突变的恶性肿瘤,也可分为原发性与继发性两种形式。不过,这极其罕见。

或含抑制癌物质他接受本刊专访时披露,近年来的基础研究初步显示,心脏含有一种抑制癌的胜月太类贺尔蒙物质,如心纳素(Atrial natriuretic peptide,ANP),这也可能是心脏比较难患癌的原因之一。此外,是否对从血液转移癌细胞也有一定的抑癌效果,除了相关西医基础研究外,也值得从中医医理更进一步研究。

“中医对癌末心阳虚脱的患者,处方多以回阳救逆,先稳住心阳。这是否与当代相关的临床研究不谋而合有待进一步的研究,才能知道结果。”

他说,一般心衰患者常见症状有呼吸困难,严重时甚至躺在床上或休息时也会感觉呼吸困难,需藉由坐起来或垫高枕头得以缓解。有时患者在睡梦中容易因呼吸困难而醒来,呼吸较费力且有喘鸣声,需藉由坐起来或打开窗户呼吸新鲜的空气来缓解。


部份患者有时有呼吸暂停与快速呼吸交替进行的呼吸型态。或因大量的液体蓄积在肺分枝内,刺激支气管黏膜所导致咳嗽,可能干咳并咳出大量带泡沫或含血丝的痰。或因心输出量减少而使脑部血流不足,导致大脑功能受抑制,出现焦虑、不安、记忆力受损、做恶梦、失眠或头晕等症状。或发生双侧踝部水肿,或因右心衰竭造成肝鬱血、肝肿胀,造成右上腹部腹胀、腹水及黄疸情形,而影响食慾。现代治疗除外科或供氧外,临床治疗药物多以利尿剂、血管收缩素转化酉每抑制剂、血管收缩素Ⅱ接受体拮抗剂、乙型交感神经阻断剂、毛地黄(强心剂)或血管扩张剂等为主。

心衰皆因心气虚弱孙苓献声称,中医认为,心衰则是心阳不振,多由心气虚弱发展而来。阳气有温煦肢体,温化津液,温通血脉的作用。心阴不振,其病变本质在于阳气不足,阴寒内盛。故在心气虚弱病理的基础上,还有肌体失却温煦,津液不得温化,心脉不得温通等三个方面的病理变化。

“心阳不振常见的转归有三种,一是久病及肾,成为心肾阴虚;二是温运无力,痰浊瘀血痹阻,成为心脉瘀阻;三是突然加重或迁延日久,心阳虚衰,而成为心阳虚脱危证。”

他指出,《伤寒论》所说:“少阴之为病,脉微细,但欲寐”的四逆汤证,即指此类病变而言,面对心衰重症多重用附子。但观现今中医界,或对病机辨证不准,或受现代药理学对单味中药毒性研究的影响,对临床大剂量使用附子也多有忌讳。

所以,他建议,除了善用古经方之外,若能使用经过科学验证、配伍得宜、没有毒性疑虑的中药複方以回阳救逆,既安全无毒,也有一定的效果。

风为百病之始

癌患不宜吹风

在六气(风寒暑湿燥火)中,风居于首位,因为中医认为,风为百病之始,意指很多疾病的产生与风有关连。风者,天地之使也,则是表示风为天地间的一个信使,自然界发生怎样的变化,风皆让我们感知,提前告诉我们。换句话说,天气有怎样的改变,风的变化就是一个徵兆。同样的,人体内也有风,是指人体内阳气变化的病理状态,中医称为“内风”,即风气内动,属于“内生五邪”。如肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风、瘀血痰浊生风等五种内生风邪。欲要让这五种风消除,一定要辨内风证型再论治,如让先活血、或潜阳、或清热、或补血、或滋阴、或祛痰,则风自然就灭了。

中医师孙苓献说,癌患要避免吹风的道理如上述所言。不要因为吹风贪凉,而影响人体阳气变化,甚至风邪由表入裡而生内风。何况他们本来的免疫系统就很虚弱,一旦吹到风,感冒就不好了,无非是雪上加霜。而以西医观点来说,有些细菌是属于伺机性感染,癌症病患本就免疫力低下,一旦细菌伺机增殖后,严重者甚至会引发死亡,所以,小心驶得万年船才是上策。他指出,以现代医学来讲,平时我们的免疫系统很强,无所不在的细菌无法有所作为,不过一旦不时吹风,机体受邪,体温就降低,人感到冷,身体循环就缓慢下来,免疫系统就活跃不来,就给细菌机会侵入身体而发病。

心主宰全身

君安则体健

《黄帝内经》将五脏六腑命名为十二官,在这其中,“心者,君主之官,神明出焉。故主明则下安,主不明,则十一官危”。

意思是说,君安体健,君不受病,一旦生病等于健康衰败,难挽狂澜。中医师孙苓献声称,“君主是古代国王的称谓,有统帅、高于一切的意思。心火称君火,居于上焦,主宰全身。从现代医学来说,心是直接心衰而亡,像心肌梗塞、脱垂、心律不整等,也就是说心跳一停止,人就活不了了。这与古人讲的一致。”

他说,一般心脏罹患的绝大部份都是良性肿瘤,如黏液瘤(Myxomas),纤维瘤(Fibromas),横纹肌瘤(Rhabdomyomas),与错构瘤(Hamartomas)等。据美国非常着名的梅约诊所(Mayo Clinic)肿瘤科医生蒂莫迪(Timothy J.Moynihan)表示,全美所有的梅约诊所,每年平均只发现一例心脏恶性肉瘤,发病率小于0.1%。绝大部份的心脏恶性肿瘤,多是从其他肿瘤如淋巴癌、黑色素瘤、恶性肉瘤转移而来。

多患良性肿瘤

他解释,心脏较其他器官组织少患癌的主因可能是其生理结构和其他器官运作不同。这说的是,心脏是24小时在操作的脏器,更是全身阳气最关键的来源。1分钟心跳70下左右,几乎每一秒要跳动一下。而心脏也是人体血液循环的泵站,流经心脏的血液是不停的。因此,其氧气和血液循环均是最充足的,也比较容易保持酸硷值平衡,无法积存酸毒就无法产生癌细胞。此外,全身有273种类型细胞都可能会长癌,可是,筋膜几乎不长癌。因此,科研人员欲从这裡找出治癌防癌的方法。(光明日报/良医‧报导:黄秀仪)

(全文转载自:光明日报良医版http://www.guangming.com.my/node/179107?tid=8)

 

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